Годину дана касније, ветеринар који је примио трансплантацију пениса добро се сналази


Слика вести: Ветеран који је примио трансплантацију пениса добро се ради годину дана каснијеАутор: Ами Нортон
ХеалтхДаи Репортер

СРИЈЕДА, 6. новембра 2019. (ХеалтхДаи Невс) – Амерички ветеран који је прошле године примио укупну трансплантацију пениса и скротума далеко је бољи него што је ико очекивао, кажу његови лекари.

У марту 2018. војник – који је тешко рањен након што је улетео бомбу у Авганистану – подвргнут је првој укупној трансплантацији пениса и скротума на свету. Тим од 11 хирурга са Универзитета Јохнс Хопкинс у Балтимору извршио је 14-часовни поступак.

Ткиво умрлог даваоца обухватало је пенис, скротум (без тестиса) и део трбушног зида.

Отприлике месец дана након поступка, прималац – који жели да остане анониман – рекао је да се „коначно осећао нормалније“.

Сада, у издању часописа од 7. новембра Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, његов хируршки тим извештава о свом напретку.

"Његов повратак на функцију заправо је надмашио наша очекивања", рекао је др. Рицхард Редетт, професор пластичне и реконструктивне хирургије на Хопкинсу.

Отприлике 18 месеци након трансплантације, пацијент је могао да уринира без проблема, има нормалан осећај у пенису и има "скоро нормалну" ерекцију и могућност постизања оргазма.

Уз помоћ протеза удова који ће му заменити ампутиране ноге, сада живи самостално и у школи је стално радно време.

"Каже да се поново осећа" целим ", рекао је Редетт.

То не значи да нема бојазни да идете напред. Као и код сваке трансплантације, рекао је Редетт, и даље ће постојати ризици. Пацијенти на трансплантацији морају да остану на лековима који сузбијају имунитет да спрече тело да нападне ткиво даваоца – и то их чини рањивим на инфекције.

Због тих ризика дуго се води расправа о пресађивању трансплантација које не могу спасити живот – укључујући трансплантације руку, руку и лица људима који су претрпели тешке повреде.

Али иако те трансплантације нису ствар живота или смрти, оне се „промене живота“, рекао је Редетт.

Ветеран је у овом случају описао тјескобу коју је претрпио након повреде. Говорећи прошле године Нев Иорк Тимес, рекао је, "Осећао сам се као да ме избацио из везе. Као, то је то, завршио си, сам си до краја живота. Борио сам се са тим да сам дуго гледао себе као мушкарца . "

Пре овог случаја, широм света пријављене су само четири успешне трансплантације пениса. (Нису укључивали скротум). Једна је извршена 2016. године у Општој болници у Масачусетсу – првој трансплантацији пениса која је урађена у Сједињеним Државама. У том случају прималац је био човек чији је пенис уклоњен због рака.

Др Цуртис Цетруло био је један од водећих хирурга у Масс. Рекао је да отприлике три године тај пацијент далеко добро напредује.

"У овом случају дошло је до разорне трауме", рекао је Цетруло о Хопкинсовом пацијенту. "Мислим да је невероватно да види ове исходе."

И он је указао на ризике дуготрајне имуносупресије – али је рекао да се морају одмерити против користи.

"Неки људи би могли рећи да је ова врста трансплантације измењена у животу, али не може да се спаси у животу, па да ли је вредно ризика?" Рекао је Цетруло. "Мислим да наши пацијенти одговарају на то питање."

Прва пријављена трансплантација пениса обављена је 2006. године у Кини, али је то требало преокренути недељама касније, приметио је Редетт.

Последњих година поново се појавило интересовање за унапређење поступка, јер се све више војника враћа кући са Блиског Истока са разорним експлозијама.

Редетт је рекао да је америчко Министарство одбране проценило да близу 1.400 ветерана има гениторуринарне повреде задобијене у Ираку и Авганистану. Али није јасно који би потенцијални потенцијал могао бити кандидат за трансплантацију пениса у будућности.

Проналажење ткива донатора такође је изазовно, наводи Редетт. Његов пацијент чекао је више од годину дана за одрживог даваоца.

Кад се људи пријаве за даривање органа, Редетт је рекла да то не укључује сва тјелесна ткива – а пенис и скротум нису на листи. Дакле, једини начин да се набаве та ткива јесте приступ породицама преминулог потенцијалног даваоца у болници.

Процењени су трошкови трансплантације пениса и скротума између 300 000 и 400 000 долара. Али у овом случају, Хопкинс је одложио рачун и хируршки тим је радио бесплатно.

МедицалНевс
Цопиригхт © 2019 ХеалтхДаи. Сва права задржана.





СЛИДЕСХОВ

Узроци и лечење еректилне дисфункције (ЕД)
Погледајте презентацију

Референце

ИЗВОРИ: Рицхард Редетт, М.Д., професор пластичне и реконструктивне хирургије, Медицински факултет Универзитета Јохнс Хопкинс, Балтиморе; Цуртис Цетруло Јр., пластични и реконструктивни хирург, Массацхусеттс Генерал Хоспитал, и доцент, хирургије, Харвард Медицал Сцхоол, Бостон; 7. новембра 2019, Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине