Како зауставити напад АФиб?


Питајте доктора

Имам хроничну атријску фибрилацију, а недавно сам имао застрашујући напад. Срећом, мој напад на Афиб догодио се код куће када сам био са супругом, тако да је све испало у реду, али бринем се шта би се могло догодити ако на пример возим. Постоји ли неки начин да се заустави напад атријалне фибрилације као што се догађа?

Одговор лекара

Не постоји ефикасно кућно лечење фибрилације атрија док се оно догађа.

Међутим, ако лекар препоручи промене начина живота или преписује лек, тачно следите његове препоруке. Промјене животног стила могу спречити АФиб повезан са празником (термин лаика за АФиб нападе изазване периодима стреса и јаког пијења, лоше прехране, итд.). Поред тога, пажљиво придржавање лекова код куће такође може спречити многе епизоде ​​АФиба. То је једини начин да се види да ли медицински третман функционише или му је потребно прилагођавање.

Лечење атријске фибрилације традиционално тражи три циља: успорити рад срца, обновити и одржавати нормалан срчани ритам и спречити крвне угрушке који могу довести до можданог удара.

  • Контрола срчаног ритма: Први циљ лечења је успоравање вентрикуларне брзине, ако је брзо.
    • о Ако пацијенти доживе озбиљне клиничке симптоме, као што су бол у грудима или недостатак даха везан за вентрикуларну фреквенцију, здравствени радник на одељењу хитне помоћи покушаће брзо да смањи откуцаје срца интравенским (ИВ) лековима.
    • о Ако пацијенти немају озбиљних симптома, могу им се давати лекови орално.
    • о Понекад пацијентима може бити потребно више од једне врсте оралних лекова за контролу откуцаја срца.
  • Вратити и одржавати нормалан срчани ритам: Отприлике половина људи са тек дијагностицираном атријском фибрилацијом спонтано ће се пребацити у нормалан ритам за 24-48 сати. Међутим, атријска фибрилација се обично враћа код многих пацијената.
    • Као што је већ споменуто, не морају сви с атријском фибрилацијом узимати лијекове за одржавање нормалног ритма.
    • Учесталост с којом се аритмија враћа и симптоми које изазива делимично одређују да ли појединци примају лек који контролира ритам, што се обично назива леком против аритмије.
    • Медицински професионалци пажљиво прилагођавају лекове против аритмије код сваке особе како би се постигао жељени ефекат, нормалан срчани ритам.
    • Већина ових лекова изазива нежељене нежељене ефекте, који ограничавају њихову употребу. О тим лековима треба разговарати са лекаром.
  • Спречити стварање угрушака (удараца): Мождани удар је погубна компликација атријалне фибрилације. У атрију се могу формирати крвни угрушци када им је поремећена покретљивост као у АФиб. Мождани удар може настати када се комадић угрушка крви формиран у срцу одвоји и путује до мозга, гдје блокира проток крви.
    • Постојећа медицинска стања, као што су хипертензија, конгестивно затајење срца, абнормалности срчаног залиска или коронарна болест срца, значајно повећавају ризик од можданог удара. Старост старија од 65 година такође повећава ризик од шлога.
    • Већина људи са атријском фибрилацијом узима лек за разређивање крви, назван варфарин (Цоумадин), како би умањио ризик од можданог удара и затајења срца. Варфарин блокира одређене факторе у крви који поспешују згрушавање. Акутно, почетни разређивач крви је ИВ или поткожни хепарин како би се болесница брзо разблажила. Тада се доноси одлука да ли им је потребан орални варфарин.
    • Људи са нижим ризиком од можданог удара и они који не могу да узимају варфарин могу да користе аспирин. Може се користити заједно са Плавик-ом. Аспирин није без својих нуспојава, укључујући проблеме са крварењем и чир на желуцу.
    • Клопидогрел (Плавик) је други лек који такође користе многи лекари да спрече стварање угрушака у кардиоваскуларним болестима, укључујући АФиб.
    • Остали лекови које могу користити неки кардиолози укључују енокаприн (Ловенок), дабигатран (Прадака) и риврокабан (Ксарелто). Избор ових лекова који се користе да смање могућност стварања угрушка код пацијената са хроничним АФиб-ом често се одређује због пацијентових проблема са Цоумадином и склоности или искуства кардиолога са овим лековима.

За више информација прочитајте наш пуни медицински чланак о фибрилацији атрија.

Прегледано дана 11.9.2019

Референце

РЕФЕРЕНЦЕ:

"Подаци о атријској фибрилацији." Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Фебруар 2010. .

"Слидесхов за слике срчане болести: визуелни водич за болести срца." МедицинеНет 30. септембра 2009. .

Гаге, Бриан Ф. и др. "Валидација схема клиничке класификације за предвиђање можданог удара: резултати Националног регистра атријске фибрилације." Часопис Америчког медицинског удружења 285.22 (2001): 2864-2870.

Росентхал, Лавренце и др. "Атријална фибрилација." Медсцапе. 30. јануара 2012. .

Росентхал, Лавренце и др. „Лек атријалне фибрилације“. Медсцапе. 15. мар. 2012. .

Савремен. Информације о пацијенту: Атријална фибрилација (изван основа).